hernija diska vodič – uzroci, simptomi i liječenje opcije

Što je?

Diskovi za kralježnicu, pod nazivom intervertebral diskovi, su tanke, duguljaste strukture koje služe kao jastuke između kosti leđa (kralješaka). Svaki disk je napravljen od mekog gela jezgre okružene čvrstim, fibroznim vanjske ljuske. Ova struktura omogućuje disk da bude dovoljno za održavanje prostora između kralježaka čvrsto, ali dovoljno mekan za kompresiju kada je kralježnica savija kod savijanja, naslonjena i okretanje u stranu .; Kod nekih osoba, uglavnom sredovječnih odraslih, disk je težak vanjska ljuska razvija na površini od slabosti ili mala suza. Kada se to dogodi, dio vašeg diska mekom unutarnje jezgre može oticati iz svog normalnog položaja (herniate), stvarajući stanje koje se naziva hernija diska .; Ako hernija diska preše na živce u obližnjem spinalnog kanala, to može uzrokovati razne živaca povezanih simptoma, uključujući bol, utrnulost i slabost mišića. U najtežim slučajevima, hernija diska može stisnuti živce koji kontroliraju crijeva i mokraćnog mjehura, što uzrokuje urinarne inkontinencije i gubitak kontrole crijeva .; Znanstvenici u potpunosti ne razumiju zašto diskovi herniate. Većina teorija atribut ovaj uvjet za kombinaciju sljedećih čimbenika; Disk starenja – hernija diskova su rijetki u mlade ljude, ali uobičajena među ljudima u dobi od 35 do 55 godina Od svih čimbenika odgovornih za hernija diskova, starenje je vjerojatno najvažniji. S godinama, disk je vanjska ljuska čini se da se polako degenerirati, vjerojatno zbog desetljeća uspravno držanje i natrag fleksije .; Genetski čimbenici – u nekim obiteljima, nekoliko bliskih rođaka pate od hernija diskova, dok druge obitelji ne utječe na sve. Ako se stanje traje u obitelji, možda je neobično rano nastupaju čak i udaranje ljudi mlađih od 21. Studije počinju identificirati specifične gene povezane s nasljednih oblika diska bolesti .; Individualni faktori rizika – Vi svibanj biti pod povećanim rizikom od hernija diska ako radite na poslu ili sudjelovati u sportu koji uključuje podizanje teških tereta ili pretjerano savijanje ili savijanje.

Simptomi

Prvi simptom hernija diska obično je bol u leđima u području zahvaćenom diska. Neki istraživači vjeruju da ovaj bol je znak da je disk je težak vanjska ljuska je ozlijeđen ili oslabljen, a ne nužno da je unutarnja jezgra je hernija. Ako je unutarnja jezgra se herniate i pritisnite na obližnjem živac, što je rezultiralo simptomi variraju ovisno o lokaciji hernija diska; U vratne regije – Ne može biti bol u vratu, ramenima, lopatica, ruke ili prsa, zajedno s utrnulost ili slabost u ruci ili prstima. Ako je bol u središtu prsa i ruku, to može ličiti na bol u prsima od srčanih bolesti. Povremeno, učestalo mokrenje i glavobolja mogu pojaviti .; U torakalne regije – Simptomi znaju biti nejasne, zabludu i dugotrajan. Postoji svibanj biti bol u gornjem dijelu leđa, donji dio leđa, prsa, trbuh ili noge, zajedno s slabost i obamrlost u jednoj ili obje noge. Neki pogođene osobe također žale crijeva ili mjehura inkontinencije .; U lumbalnoj regiji – Mnogi ljudi pate od godina s prekidima i blagog donjeg dijela leđa bol pred jednim pokreće događaja (kao što su teški dizanje, iznenadna savijanje, nagli uvijanje) pogoršava njihove simptome do te mjere da oni traže liječničku pomoć. Također se može razviti bez utvrditi identitet pokreće događaj .; Kod većine ljudi s lumbalne diskus hernije, jaka bol u nogama je glavni prigovor. Ova bol se zove išijas jer dolazi od pritiska na bedreni živac. To obično počinje u donjem dijelu leđa, zatim se širi u stražnjicu i niz leđa jednog bedra i noge. Išijas obično postaje još gore ako kašlje pacijent, kiše, nosi se ili se seli natrag naglo. Iako se često povlači se mirovanjem, išijas može postati još gore s vožnje ili podizanja. Osim toga, postoji svibanj biti utrnulost, trnci ili slabost mišića u stražnjici ili nogu na strani boli .; U rijetkih i teških oblika lumbalne diskus hernije, živac je stisnut opširnije. Ako se to dogodi, dodatne simptomi mogu razviti, uključujući i rektalni bol, gubitak crijeva i mjehura kontrole, i obamrlost oko genitalija, stražnjici ili leđa, bedara.

Dijagnoza

Vaš zdravstveni djelatnik će pregledati svoju povijest bolesti, uključujući bilo koji povijest groznica, raka, steroida ili novije ozljede leđa. Vaš liječnik će vas pitati specifična pitanja o boli

Koliko dugo to traje?

Kod većine ljudi, bol u leđima postupno poboljšava u roku od četiri do šest tjedana liječenja.

Kako spriječiti ovu zdravstveno stanje

U mnogim slučajevima, nije moguće spriječiti hernija diska. Međutim, ako ste bolovali od hernija diska u prošlosti, možda ćete biti u mogućnosti smanjiti svoje šanse za to događa opet

Kako liječiti ovu zdravstveno stanje

U većini slučajeva, hernija diska (sa ili bez išijas) će odgovoriti na konzervativno liječenje. To može uključivati ​​ograničenu ostatak krevet (obično ne više od dan ili dva); tople kupke; jastučići za grijanje; i lijekovima, kao što je aspirin ili drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima (NSAID) ili opuštanje mišića. Neki liječnici propisuju oralne kortikosteroide, iako su prednosti ovog liječenja neizvjestan.

Kada posjetiti liječnika

Nazovite svog zdravstvenog radnika odmah ako razviti jake bolove u leđima, pogotovo ako imate bol ili ukočenost u rukama ili nogama ili ako izgubi kontrolu nad svojim crijevima ili mjehuru.

Prognoza

Oko 60% ljudi reagiraju na konzervativnu terapiju u roku od 1 tjedan, a 90% do 98% odgovoriti u roku od 6 tjedana. Kirurška intervencija ima visoku stopu uspjeha, kada MRI ili CT pokazuje da je uzrok simptoma može ispraviti.